Актуальные проблемы здравоохранения обсудили на совете при партии AMANAT

Сегодня состоялось очередное заседание Республиканского совета по вопросам образования и здравоохранения при партии AMANAT, передает Liter.kz.

На заседании, прошедшем под председательством депутата Мажилиса Парламента и председателя совета Жулдыз Сулейменовой, обсуждались состояние и проблемы сельских медицинских учреждений, предоставление медицинских услуг населению, включая обеспечение квалифицированными кадрами, увеличение подъёмных выплат для молодых врачей, а также пути развития медицинской науки и образования. Все эти вопросы рассматривались в рамках реализации предвыборной программы партии «Вместе с народом» на 2023–2027 годы.

Первый вице-министр здравоохранения Тимур Султангазиев сообщил, что численность сельского населения составляет более 7,7 млн человек, что эквивалентно 38% от общей численности населения Казахстана. Среди них дети составляют 37%, а взрослые — 63%. Медицинскую помощь сельским жителям оказывают более 5 тысяч медицинских объектов, включая более 2 тысяч медицинских пунктов, 855 фельдшерско-акушерских пунктов, около тысячи врачебных амбулаторий, 170 поликлиник и 184 больницы.

Султангазиев также указал на распространённые заболевания среди сельского населения.

“Анализ состояния здоровья сельских жителей показывает, что наиболее частыми являются заболевания сердечно-сосудистой системы. За восемь месяцев 2024 года этот показатель составил 2495 на 100 тысяч человек. Заболевания органов дыхания зафиксированы с частотой 16 302,50 случаев на 100 тысяч человек, а онкологические заболевания составили 173,8 на 100 тысяч человек. Данные заболевания занимают значительную долю в структуре общей смертности”, — отметил вице-министр.

Он также сообщил, что в сельских медицинских учреждениях трудятся 52 тысячи специалистов, из которых более 11 тысяч — врачи, а около 41 тысячи — средний медицинский персонал. С 2021 года уровень обеспечения медицинскими кадрами увеличился на 1,7%. Однако в сельских районах всё ещё не хватает более тысячи медицинских работников.

В рамках исполнения поручения Президента реализуется национальный проект «Модернизация здравоохранения в селе». Проект включает строительство 655 объектов первичной медико-санитарной помощи, из которых 99 уже завершены в прошлом году.

“В 2024 году планируется строительство 556 объектов первичной медико-санитарной помощи, 549 из которых финансируются из республиканского бюджета, Национального фонда и резервов Правительства. Остальные семь объектов финансируются из местных бюджетов, частных инвестиций и программы «Ауыл - Ел бесігі». На строительство 551 объекта уже заключены контракты. Также планируется модернизация 32 многопрофильных районных больниц. Эти меры направлены на улучшение доступности медицинских услуг, особенно в сельской местности”, — заявил первый вице-министр.

В ходе обсуждения депутат Мажилиса Жулдыз Сулейменова обратила внимание на проблемы молодых врачей, обучающихся в резидентуре. По её словам, резиденты вынуждены бесплатно работать в медицинских учреждениях, при этом их ежемесячные стипендии крайне малы.

«Мы поднимали вопрос о правовом статусе и социально-экономическом положении резидентов, направляли депутатские запросы. Но, по сути, проблема осталась нерешённой. Вопрос резидентуры, участие молодых специалистов в работе больниц можно назвать серьёзным препятствием для кадровой политики. Их стипендии очень низкие, а права работать у них нет. Для этого мы пригласили на это заседание Министерство труда. Мы всё равно должны решить эту проблему. В конечном итоге стратегию нужно пересмотреть», — подчеркнула депутат.

Тимур Султангазиев признал наличие серьёзных проблем в вопросах резидентуры. Однако, по его словам, медицинские организации имеют право брать резидентов в штат.

«Два года назад мы внесли изменения в правила резидентуры. Сейчас все медицинские организации имеют право нанимать резидентов в штат на должности врача-резидента. То есть помимо стипендии медицинские организации могут выплачивать зарплату. Этот вопрос урегулирован нашим приказом», — заверил он.

Тем не менее Жулдыз Сулейменова отметила, что данный приказ не выполняется, и предложила внести изменения в законодательство.

«Сегодня ситуация резидентов крайне тяжёлая. Мы должны это признать. Они находятся в неопределённом положении: ни полноценные врачи, ни студенты. Их стипендии очень низкие. Молодые ребята, которые 11 лет посвятили обучению медицине, теряют мотивацию стать врачами. Эта проблема должна быть решена через внесение изменений в Трудовой кодекс, чтобы главные врачи воспринимали резидентов как штатных сотрудников, с соответствующими правами и мерами защиты. Без законодательных норм эту проблему не решить. Поэтому мы ожидаем соответствующих предложений», — заявила председатель совета.

Депутат Мажилиса Гульдара Нурумова задала вице-министру вопрос о подъёмных выплатах сельским врачам в размере 8,5 миллионов тенге.

«Во время рассмотрения законопроекта в рамках предвыборной программы партии «AMANAT» была утверждена норма о подъёмных выплатах для врачей, отправляющихся работать в село, в размере 100 минимальных заработных плат. На сегодняшний день эта сумма составляет 8,5 миллионов тенге. Сколько врачей получили эти выплаты в этом году?» — спросила она.

Первый вице-министр здравоохранения Тимур Султангазиев отметил, что вопрос предоставления подъёмных выплат сельским врачам находится в ведении местных исполнительных органов. Министерство проводит мониторинг распределения средств по областям.

“На данный момент из 17 областей 11 утвердили средства на подъёмные выплаты через маслихаты. Оставшиеся 6 областей — это Абайская, Акмолинская, Алматинская, Кызылординская, Северо-Казахстанская и Туркестанская — не выделили деньги, и даже не внесли этот вопрос в маслихаты. Из 11 утвердивших областей половина уже выплачивает средства, а другая половина только начала выплаты. Таким образом, есть проблемы с исполнением закона”, — заявил Султангазиев.

Ректор НАО «Медицинский университет Астана» Камалжан Надыров, участвовавший в заседании, предложил изучить сингапурский опыт для решения проблемы нехватки кадров в государственных медицинских учреждениях. Он отметил, что в Сингапуре выпускники медицинских вузов обязаны отработать определённое время в государственном секторе, прежде чем перейти в частные клиники.

“После пандемии проблема нехватки медицинских кадров наблюдается по всему миру, даже в развитых странах, таких как Германия и страны Евросоюза. Это глобальная проблема. В Сингапуре выпускники медицинских вузов, независимо от того, обучались они на платной или бесплатной основе, обязаны отработать в государственном секторе. У них есть куратор, который направляет их, помогает пройти определённые этапы работы в больницах. Только после этого они могут перейти в частный сектор”, — сказал ректор.

По словам Надырова, такой подход позволяет решить сразу две задачи.

“Во-первых, мы будем знать, какие специалисты уходят в частный сектор. К сожалению, сейчас контроля нет: выпускник медицинского вуза может сразу снять офис, повесить сертификаты и начать принимать пациентов, зачастую без должного уровня подготовки. Во-вторых, этот механизм позволяет решить проблему нехватки кадров в государственных учреждениях. Основной дефицит специалистов у нас наблюдается именно в государственном секторе, а не на рынке в целом. Поэтому, я считаю, что опыт Сингапура заслуживает изучения”, — добавил он.