Болезнь отступает, когда уходит страх

Оксана Лысенко

В Алматы уже несколько лет подряд падает число новых случаев ВИЧ. Все больше людей с диагнозом получают современную терапию. Цифры говорят сами за себя: профилактика работает. А что дальше? Обновленная Конституция открывает новые возможности – доступность, цифровизацию, современные сервисы. Как это изменит подход к борьбе с ВИЧ и что уже делается сегодня, мы поговорили с директором городского Центра по профилактике ВИЧ Маратом Тукеевым.

– Марат Сансызбекович, новая Конституция среди прочего закрепила усиление государственных гарантий в сфере охраны здоровья. Как эти изменения ощущаются в вашей работе, может быть, появились новые инструменты или возможности?

– Прежде всего для нас это четкий ориентир. Новая Конституция предусматривает дальнейшее развитие доступной и качественной медицинской помощи, укрепление кадрового потенциала, модернизацию инфраструктуры и внедрение современных технологий. Особое внимание уделяется повышению эффективности системы здравоохранения, развитию профилактической медицины, цифровизации отрасли и обеспечению равного доступа граждан к медицинским услугам независимо от места проживания. Все эти меры направлены на повышение качества жизни населения и создание современной, устойчивой системы, ориентированной на потребности человека. В нашей сфере это напрямую отражается на расширении профилактических программ и внедрении новых сервисов для пациентов.

– Какие услуги в сфере ВИЧ сегодня доступны жителям Алматы?

– В соответствии с Кодексом «О здоровье народа и системе здравоохранения», медицинская помощь людям, живущим с ВИЧ, оказывается в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Сегодня гражданам доступны все необходимые услуги, начиная от диагностики, до лечения и профилактики. Это добровольное и конфиденциальное тестирование, обследование по медицинским показаниям, экспресс-тестирование в медицинских организациях, а также лабораторное подтверждение диагноза с использованием современных высокоточных методов.

Все пациенты бесплатно получают антиретровирусную терапию, проходят регулярный лабораторный контроль эффективности лечения, получают помощь в профилактике и лечении сопутствующих заболеваний и находятся под постоянным наблюдением специалистов. Большое внимание уделяется и превентивным мерам: доступны доконтактная профилактика (PrEP) для людей с высоким риском инфицирования, постконтактная профилактика (PEP), профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку, а также программы снижения вреда для ключевых групп населения.

– Алматы в этом смысле показывает хорошую динамику: несколько лет подряд число новых случаев снижается. С чем вы это связываете?

– Действительно мы видим устойчивые положительные результаты, и для нас это очень важный сигнал. Значит, наши профилактические программы работают эффективно. Сегодня около 91% людей, живущих с ВИЧ в Алматы, знают о своем статусе. Это высокий показатель, но, конечно, есть и те, кто пока не в курсе, примерно 9%. И наша задача– дотянуться до каждого из них, ведь инфекция долгое время может протекать бессимптомно. Поэтому мы постоянно напоминаем: регулярное тестирование– это очень важно.

При этом мы видим, как одновременно растет число пациентов, принимающих антиретровирусную терапию. Если в 2024 году лечение получали 4823 человека, то по итогам прошлого года уже 5309. Особенно отрадно, что этот показатель растет на фоне снижения числа новых случаев заболевания. Это говорит о том, что система работает комплексно.

– Сегодня профилактика ВИЧ – это не только медицина, но и информирование населения. Как меняется отношение алматинцев к тестированию?

– Очень заметно. Мы понимаем, что профилактика невозможна без просвещения. Чем больше человек знает о ВИЧ, тем выше вероятность, что он своевременно пройдет тестирование и при необходимости сразу начнет лечение. С начала 2026 года специалисты центра провели 60 лекций и тренингов для студентов колледжей и вузов, а также 25 обучающих мероприятий для педагогов школ, колледжей и университетов. Регулярно организуем выездные акции с бесплатным экспресс-тестированием в организациях, на предприятиях и в учебных заведениях.И мы видим, как отношение людей меняется. Еще несколько лет назад во время таких акций нам приходилось буквально приглашать людей пройти тест, убеждать их. Сегодня многие сами проявляют инициативу, задают вопросы, хотят больше знать о современных возможностях профилактики и лечения. Это большое изменение. Хочу напомнить, что тестирование на ВИЧ в Казахстане добровольное, бесплатное, конфиденциальное, а при желании– анонимное. Ежегодно специалисты центра проводят более полумиллиона исследований, а это примерно четвертая часть населения Алматы. И здесь важно подчеркнуть, сегодня ВИЧ не имеет социальных границ. Среди наших пациентов люди самых разных профессий, возрастов и социального статуса. Поэтому знать свой ВИЧ-статус важно каждому.

– В этом году к вам в центр приезжали коллеги из Таиланда. Чем их удалось удивить?

–Они высоко оценили наши цифровые решения. Например, онлайн-платформа hivtest.kz позволяет человеку бесплатно, анонимно и конфиденциально пройти самотестирование на ВИЧ, получить подробную инструкцию и при необходимости сразу обратиться за консультацией к нашим специалистам. Это один из примеров цифровизации, который делает услуги более доступными и удобными для жителей города. Еще один важный шаг –цифровизация получения результатов исследований. Сегодня человек может сдать тест на ВИЧ в любой поликлинике Алматы. Исследование оперативно проводится в нашей лаборатории, а результат можно получить через портал eGov без повторного посещения центра, притом день в день. Это удобно, быстро и полностью конфиденциально.

В нашем центре работают высококвалифицированные инфекционисты, психологи, гинекологи, дерматовенерологи и другие специалисты с большим практическим опытом. Пациенты находятся под постоянным медицинским наблюдением и при необходимости могут получить консультацию через наш Telegram-бот.

– Марат Сансызбекович, вы упомянули, что в центре работают не только инфекционисты, но и психологи, гинекологи, дерматовенерологи. Это широкий спектр специалистов для одного профильного учреждения. Насколько я понимаю, это дает возможность решать проблемы комплексно, не отправляя пациента по разным учреждениям?

–Совершенно верно. Мы понимаем, что ВИЧ-инфекция затрагивает разные аспекты здоровья человека, поэтому в штате центра есть специалисты разного профиля с большим практическим опытом. Пациент может прийти к нам и получить полный спектр помощи в одном месте: от консультации психолога до наблюдения гинеколога или дерматовенеролога. Мы также проводим регулярный лабораторный контроль эффективности лечения, чтобы видеть полную картину. Это позволяет не разрывать пациента между разными учреждениями, а вести его от начала и до конца комплексно, внимательно и профессионально. Такой подход, на наш взгляд и дает хорошие результаты.