Проверка проведена Фондом социального медстрахования.
По итогам семи месяцев текущего года Фондом социального медстрахования выявлены несоответствия и в отношении поставщиков применено более 882,6 тысячи дефектов на сумму 11,8 миллиарда тенге, передает Liter.kz со ссылкой на Минздрав РК.
О результатах проведенной проверки сообщил глава ФСМС Айдын Ашуев. Под дефектами подразумеваются некачественно оказанные или вообще неоказанные услуги медорганизаций населению, за которые они, тем не менее, получили оплату из фонда.
Наибольшее количество дефектов выявлено у поставщиков, оказывающих консультативно-диагностические услуги. Зачастую на оплату было предъявлено необоснованно завышенное количество услуг, к примеру, оказали одну услугу, а предъявили на оплату три услуги, – привел пример Ашуев.
Всего таких приписок, когда услуга не оказывалась совсем, выявлено 28 тысяч. Фонд заплатил за них медорганизациям 214,2 миллиона тенге, которые теперь изымет обратно. Из этих случаев 99% относятся к консультативно-диагностическим услугам. Это, в частности, консультации узких специалистов, медицинские анализы, онкоскрининги, профосмотры и физиолечение несовершеннолетних.
По остальным нарушениям виновники получили 45 дней на устранение. Если они с этим не справятся, деньги, полученные за некачественные услуги, им придется вернуть.