В преддверии 25-й международной конференции по ВИЧ и СПИДу в Мюнхене (Германия) ЮНЭЙДС представила новый доклад "Неотложность выбора: противодействие СПИДу на перепутье", передает Liter.kz.

В презентации доклада ЮНЭЙДС приняли участие министры, эксперты в области здравоохранения и активисты со всего мира. 

В документе отмечено, что в мире прекращение эпидемии ВИЧ, как угрозы общественного здоровья, достижимо к 2030 году, но необходимы совместные усилия для преодоления вызовов. 

Программы необходимо нацелить в первую очередь на людей, наиболее затронутых ВИЧ, которые зачастую являются наиболее маргинализированными и уязвимыми. Общественные организации должны получить надлежащее финансирование, поддержку и возможность оказывать услуги людям, затронутым ВИЧ. Барьеры стигмы и дискриминации должны быть разрушены, - сказала Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС.

В свою очередь, региональный директор ЮНЭЙДС по Восточной Европе, Центральной Азии и Азиатско-Тихоокеанскому региону Имонн Мерфи добавил, что стигма препятствуют прогрессу в регионе, отталкивает людей от медицинской помощи и в такой ситуации меры в ответ на ВИЧ не приведут к успеху.

Сегодня в Казахстане, как и во всем мире, ВИЧ распространяется преимущественно в ключевых группах населения. Поэтому государство постоянно выстраивает конструктивный диалог с НПО и сообществами. По данным Казахского научного центра дерматологии и инфекционных заболеваний МЗ РК в партнерстве с государством работают 38 ВИЧ-сервисных НПО.

Государственный социальный заказ реализуют 9 НПО в 7 регионах страны. Грант глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией поддерживает региональные НПО, которые работают с ключевыми группами населения. Аутрич-работники обеспечивают выполнение ключевых профилактических программ: раздают презервативы и лубриканты, обменивают шприцы, проводят информационно-образовательные мероприятия, организуют экспресс-тестирование на ВИЧ с консультированием, при необходимости направляют к узким специалистам для медицинской и психосоциальной помощи. В стране внедрены все 12 профилактических программ ВОЗ для предотвращения ВИЧ и поддержки людей, живущих с ВИЧ. 6 НПО предоставляют доконтактную профилактику через медицинских работников, две – получили лицензию. Благодаря эффективной реализации профилактических программ представители ключевых групп имеют социальную, медицинскую и психологическую поддержку. А достижение целей ООН 95-95-95 в Казахстане по мнению экспертов вполне оптимистично. Сегодня оно составляют: 82% людей с ВИЧ, знают свой статус, 88% из них – принимают антиретровирусную терапию, 90% имеют сниженную вирусную нагрузку.

Доклад ЮНЭЙДС констатирует, что регион Восточной Европы и Центральной Азии пока отстает в темпах противодействия ВИЧ. Эта тенденция еще раз иллюстрирует необходимость сохранения и масштабирования положительного опыта, который есть в странах, особенно по работе с ключевыми группами населения. В качестве примера казахстанского опыта были озвучены результаты реализации проекта "Менторская программа для женщин, живущих и затронутых ВИЧ", над которым два года работают активистки общественного фонда Аnswer в партнерстве с ЮНЭЙДС. 

 Поддержка лидирующей роли сообществ необходима, чтобы охватить маргинализированные группы населения жизненно важными аутрич-услугами. Без лидерства сообществ и без интеграции предоставляемых ими услуг в систему здравоохранения будет слишком сложно охватить эти группы, — отметила Елена Растокина, руководитель общественного фонда.

Конечно, за каждым опытом и проектом стоят конкретные люди. Расскажу краткие истории только трех женщин и то, какие изменения произошли с ними только за один год. Истории этих женщин полны отчаяния и слез. Они теряли веру в себя, их предавали, они не знали к кому обратиться за помощью. Еще большим испытанием для каждой были дети. С кем оставить в трудную минуту, кому доверить самое дорогое, можно ли с ВИЧ родить здорового ребенка? Это лишь малая толика вопросов, которые не давали спать по ночам и верить, что жизнь изменить к лучшему возможно.

Айсулу из Петропавловска живет с ВИЧ с 2019 года. О своем диагнозе она узнала во время беременности.

Отец ребенка сразу же отказался от нас, так как у него ВИЧ-отрицательный статус. Он решил, что это не его ребенок. Так я осталась на улице со старшей дочкой и малышом в животе. Мне негде было жить, и забирать с роддома меня тоже было некому. Поэтому нас из роддома направили в дом мамы. Спустя два месяца мне пришлось съехать в комнату в общежитии. Я подрабатывала, где могла. Маленькую дочку оставляла с няней. Было очень сложно, денег катастрофически не хватало, и мне пришлось отвезти своих дочек к маме в деревню. Отношения с ней всегда были натянутые, но больше мне не к кому было обратиться. Мама согласилась забрать внучек, пока не придет время отдать младшую в детский сад, и с условием, что я буду отправлять ей половину своей зарплаты. Почти год я проработала в хорошем ресторане. Отправляла детям деньги и гостинцы до тех пор, пока меня не уволили, узнав о моем положительном ВИЧ-статусе. Я больше не могла отправлять матери деньги, и она пошла с заявлением в органы опеки, чтобы лишить меня родительских прав. Младшую дочь я смогла забрать только с участковым. Мать не отдала ни документы, ни одежду ребенка, - рассказала Айсулу.

Тамаре из Астаны 38 лет. Она живет с ВИЧ, и ей все еще сложно говорить о своем статусе и принять его, но это именно то, что очень изменило ее жизнь.

Мой бывший муж, с которым мы прожили 18 лет, употребляет наркотики. Долгое время я отрицала эту проблему, не хотела верить, считала, что я могу быть замужем только за порядочным и надежным мужчиной. Он убеждал, что наркотики ему нужны для творческой деятельности, и я соглашалась. Я вообще очень мало знала об этом, он говорил, что только иногда курит, чтобы расслабиться. Я не замечала даже следы от инъекций, которые периодически возникали у него на руках. Последние три года активного употребления наркотиков сделали мою жизнь просто невыносимой. Он перестал работать, ревновал и угрожал расправой, выносил из дома все, что можно было вынести, приводил в дом подозрительных людей. Случалось, что порой дома денег не было даже на хлеб. Наши дети боялись выйти из комнаты в течение всего дня, пока я была на работе. Жить в собственном доме стало не безопасно, - пояснила Тамара.

Мария из Талдыкоргана живет с ВИЧ уже 3 года. О своем диагнозе узнала вовремя прохождения анализов для трудоустройства на работу, где нужна была санитарная книжка. На тот момент она уже разошлась со своим гражданским мужем.

Мы с ним прожили 4 года, и у меня кроме него никого не было. Дети мои от первого брака. Я даже представить не могла, что могу инфицироваться от него! Я никогда не думала, что это коснется меня. Весь мир перевернулся. Не знала, как дальше жить, что делать. Я не спала ночами, мысли путались, не хотелось жить. Каждую ночь думала о своих несовершеннолетних детях и плакала, но внутри себя я знала, что нужно жить и навсегда забыть о суициде. Страшно вспоминать… Я была одинока со своим горем! Начались трудности со здоровьем. СД-клетки стремительно падали, пришлось длительное время бороться за жизнь. Искала пути и способы выкарабкаться, нуждалась в поддержке, понимании и информировании. Если бы не дети, я даже не знаю, чем бы это все могло закончиться, - сказала Мария.

Все эти женщины обратились в проект. За каждой были закреплены менторка и психолог. Менторки – женщины, которые сами живут с ВИЧ, и сталкивались с аналогичными проблемами. Они консультируют не зависимо от времени суток, оказывают помощь в оформлении документов.

Психологи – это опытные профессионалы. Они предлагают каждой женщине индивидуальную программу психологической поддержки. У некоторых схожие обстоятельства и одинаковые проблемы, а еще - заниженная самооценка, высокая самостигма, отсутствие заработка. Впереди долгая, трудная, со срывами, через слезы и преодоления себя, работа. Нет ни какой волшебной палочки, только желание и поддержка.

Спустя год рассказ героинь был другим. 

После общения с менторкой и с психологом проекта я поняла, что нужно меняться самой, менять свою жизнь. Кроме меня это никто не сделает. В первую очередь я решила забрать детей, но мать препятствовала этому. Менторка помогла восстановить свидетельство о рождении дочки, прикрепить ее к поликлинике, взять направление в детский сад. Волонтеры собрали вещи для моей малышки. И вот мы в последний день уходящего лета пошли в детский сад! Теперь я могу спокойно работать, зная, что моя младшая дочь находится под присмотром, а старшая - живет и учится в интернате для одаренных детей, - сказала Айсулу.

Она смогла вернуть дочь и доказать в первую очередь самой себе, что может быть хорошей матерью и хочет продолжить получать консультации.

Точкой опоры для меня стала программа по менторству для женщин, затронутых ВИЧ, менторка Айна и психолог Маргарита. Благодаря их профессионализму я перестала бояться, поняла, что не одна, что у меня есть поддержка, и наконец, решилась на развод. Потянулись месяцы бракоразводного процесса, угроз и унижений со стороны бывшего мужа. Благодаря поддержке со стороны менторки, я смогла пройти этот путь, и вот 18 лет издевательств подошли к концу. По рекомендации Айны я пошла на сессии к психологу и регулярно в течение двух месяцев их посещала. Разобралась в себе, поработала с травмами и подняла свою самооценку. Сейчас я стала чувствовать себя легкой и красивой женщиной, посвящаю себе много времени, занимаюсь спортом, по-настоящему расцвела. И самое главное – я встретила мужчину, который каждый день дарит мне настоящее чувство любви и заботу. Сейчас я строю большие планы и собираюсь стать самой счастливой, - рассказала Тамара.

В свою очередь, Мария рассказала, что менторка Анжелика провела с ней много личных консультаций, направила к психологу.

Благодаря общению с ними я сделала для себя правильный выбор: стала посещать группу взаимопомощи, общаться в чате с ВИЧ- позитивными женщинами. Вот чего мне не хватало: общения, взаимоподдержки людей, которые с такой добротой и пониманием относятся к моим чувствам и боли. Я перестала думать о суициде, о том, что я какая-то не такая, ведь я вижу вокруг себя прекрасных уверенных в себе ВИЧ- позитивных женщин. Я очень благодарна всем, кто сейчас участвует в моей нелегкой судьбе, - рассказала Мария.

Всего три истории. А за два года работы проекта "Менторская программа для женщин, живущих и затронутых ВИЧ в Казахстане" их более 200. Притом, если в 2022 году менторки и психологи работали в пяти регионах страны, то год спустя – уже в 10. Еще несколько цифр, которые доказывают эффективность такой модели работы. Создано 30 групп взаимопомощи, их посещают более ста женщин. Создано три неправительственных организации по защите прав женщин и оказанию социальной и психологической поддержки в городах Тараз, Павлодар, Кокшетау. Частью модели стали постоянные тренинги и школы лидерства.

Марина Максимова, Мюнхен