Миллионы казахстанцев получают помощь профильных специалистов без оплаты.
Фото: istockphoto.com
В 2024 году 9,4 миллиона казахстанцев получили консультации профильных врачей в рамках системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Стоимость этих услуг составила 531,5 миллиарда тенге, однако пациенты не платили за них — расходы были покрыты Фондом социального медицинского страхования (ФСМС) за счет активов ОСМС, передает Liter.kz.
После введения ОСМС объем финансирования здравоохранения значительно вырос. Как сообщила директор департамента организации медицинской помощи Министерства здравоохранения РК Гульнара Сарсенбаева, в 2023 году на оказание медицинской помощи было выделено около 2,59 триллиона тенге, из которых:
около 1,57 триллиона тенге — в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), более 1,02 триллиона тенге — в системе ОСМС.В 2024 году этот объем вырос до 2,86 триллиона тенге, в том числе:
порядка 1,63 триллиона тенге — по ГОБМП, порядка 1,23 триллиона тенге — по ОСМС.“Самые востребованные среди населения медицинские услуги — консультативно-диагностические (КДУ). Ранее они не были настолько доступными, как после внедрения ОСМС”, — рассказала Сарсенбаева.
По ее словам, чтобы получить консультацию профильного специалиста или пройти дополнительное обследование, пациент должен сначала обратиться к участковому врачу. Тот, в свою очередь, оценивает состояние, собирает анамнез и выдает направление на необходимые медицинские услуги. Консультации профильных специалистов оказываются в рамках ОСМС и по показаниям предоставляются бесплатно.
В 2024 году на прием к участковому врачу (ВОП, терапевт или педиатр) обратились 9,5 миллиона человек, из них 3,45 миллиона — однократно. Эти визиты покрываются в рамках ГОБМП.
“К профильным специалистам за прошлый год в рамках ОСМС обратились 9,4 миллиона человек. Стоимость этих консультаций составила 163,3 миллиарда тенге, но пациенты за них не платили, так как застрахованным гражданам эти услуги предоставляются бесплатно. Оплату по ним произвели за счет активов ОСМС”, — подчеркнула Сарсенбаева.
По ее словам, планом закупа на 2025 год предусмотрено 2,96 трлн тенге, из которых 1,63 трлн тенге – на медицинские услуги в пакете ГОБМП и 1,33 трлн тенге – в пакете ОСМС.