Будь здоров, малыш!

В Детской городской клинической больнице № 2 Алматы завершилась серия уникальных высокотехнологичных операций. Казахстанские нейрохирурги работали бок о бок с руководителем отделения детской нейрохирургии берлинской клиники «Шарите» профессором Ульрихом-Вильгельмом Томале. Итоги визита зарубежного эксперта выходят далеко за рамки текущих врачебных консилиумов: проведенный международный мастер-класс наглядно продемонстрировал, как планомерное техническое переоснащение отечественных клиник и двусторонний профессиональный обмен меняют ландшафт всей детской эпилептологии и нейрохирургии в Казахстане.

Масштаб проблемы для республики очевиден. Сегодня на диспансерном учете с эпилепсией в стране состоят около 94 тысяч пациентов, из которых 31 тысяча дети. Государство ежегодно выделяет порядка 4 млрд теңге на их лекарственное обеспечение. Однако при тяжелой, фармакорезистентной форме заболевания медикаментозная терапия бессильна, и единственный шанс на нормальную жизнь дает хирургическое вмешательство. В целом по Казахстану в хирургическом лечении эпилепсии потенциально нуждаются до 4 500 детей ежегодно.

Ответом на этот серьезный вызов для отечественного здравоохранения как раз и стала практическая работа совместной команды нейрохирургов. За время интенсивного мастер-класса бригада специалистов выполнила шесть сложнейших хирургических вмешательств пациентам со всей страны.

Одним из ключевых эпизодов стала микрохирургическая операция восьмилетнему ребенку с редкой врожденной патологией – гамартомой головного мозга. Образование с рождения провоцировало тяжелые неврологические нарушения, задержку психоречевого развития и неконтролируемые приступы. Удалить патологический очаг врачам удалось с помощью систем нейронавигации и интраоперационного нейромониторинга, позволяющих филигранно контролировать функционально важные зоны органа.

Параллельно в стенах клиники внедрили еще один прорывной метод: 12-летнему Алихану, страдающему судорожными приступами с двухлетнего возраста, провели стереоэлектроэнцефалографию. Врачи имплантировали электроды в глубинные структуры головного мозга, чтобы фиксировать их электрическую активность, точечно определить эпилептогенную зону и рассчитать возможность ее последующего удаления или термического разрушения.

Этот шаг стал возможен благодаря важному технологическому обновлению: детской больнице был передан первый в Казахстане 128-канальный комплекс видео-ЭЭГ-мониторинга. Оборудование, предоставленное Благотворительным фондом AYALA при поддержке партнеров, имеет в несколько раз больше каналов записи, чем классические системы. Это позволяет с высочайшей точностью отличать эпилептические приступы от неэпилептических и планировать операции. Ранее аппарат находился в клинике лишь на временной апробации, из-за чего после его возврата возникала вынужденная пауза. Теперь же собственная система позволит обследовать детей на постоянной основе.

Мастер-класс показал, что отечественная нейрохирургия переходит от единичных высокотехнологичных операций к формированию системной школы. Еще в начале года алматинские доктора первыми в Казахстане и Центральной Азии выполнили имплантацию глубинных электродов ребенку. В этот раз они не просто ассистировали берлинскому профессору, а выступали равноправными партнерами, поделившись с немецким коллегой собственными наработками в ведении сложных пациентов.

– Хотелось бы отметить, что в недавнем Послании Главы государства народу Казахстана обозначены важные ориентиры для дальнейшей модернизации здравоохранения, включая повышение качества медицинской помощи, укрепление кадрового потенциала и внедрение современных технологий, – отметил директор ДГКБ № 2 Алматы Марат Рабандияров. – В нашей больнице уже внедряются высокотехнологичные методы диагностики и лечения. Собственное оборудование позволит проводить такие исследования и операции на постоянной основе. На первом этапе мы планируем проводить 200–300 видео-ЭЭГ-исследований и 20 операций в год, охватывая не только детей с эпилепсией, но и с опухолями головного мозга, сопровождающимися судорогами. В перспективе мы намерены развивать это направление до уровня референс-центра по диагностике и хирургическому лечению эпилепсии для Казахстана и стран Центральной Азии.

Визит немецкого профессора наглядно показал, что трансфер передовых медицинских технологий в республику работает эффективнее всего, когда техническое оснащение подкрепляется прямым академическим сотрудничеством поддержкой гражданского сектора. В этом вопросе ключевую роль сыграли благотворительные организации. Если фонд AYALA взял на себя оснащение клиники уникальной диагностической техникой и системное обучение докторов, то проведение самого мастер-класса и оперативное лечение детей состоялись благодаря финансовой поддержке общественного фонда «Добровольное общество «Милосердие».

Такой комплексный подход всецело разделяет президент Благотворительного фонда AYALA Айдан Сулейменова. По ее словам, результативность высокотехнологичной помощи напрямую зависит от квалификации врачей, поэтому фонд уделяет особое внимание практическому обучению медицинских специалистов и сотрудничеству с международными экспертами, содействуя развитию такой помощи в Казахстане, чтобы семьям не приходилось искать возможности лечения за рубежом.

По расчетам специалистов, только за первые десять лет работы нового комплекса в больнице проведут около 2 500 диагностических исследований и не менее 300 операций. Прошедшие вмешательства и ввод в эксплуатацию уникального оборудования – это не просто отдельные успехи алматинских хирургов, а конкретное воплощение государственного курса на модернизацию детского здравоохранения. Создание устойчивой базы для хирургического лечения эпилепсии позволит сотням казахстанских семей получать квалифицированную помощь дома, не выезжая в зарубежные клиники.