В структуре женской онкопатологии в Казахстане рак шейки матки занимает второе место после рака молочной железы. Ежегодно 600 казахстанок умирают от этого злосчастного заболевания. Для профилактики рака шейки матки казахстанских школьниц начнут вакцинировать от вируса папилломы человека. О причинах рака шейки матки и вакцине журналисту Liter.kz рассказала кандидат медицинских наук, онкогинеколог, старший ординатор Национального научного онкологического центра Аида Шакирова. 

Ситуация с раком шейки матки в Казахстане

Согласно данным Минздрава РК, ежегодно около 1 800 казахстанок борются с раком шейки матки и порядка 600 погибают. Причем с каждым годом болезнь молодеет и затрагивает женщин от 20 до 45 лет. Шокирующая статистика, не правда ли?! В мире заболеваемость также прогрессирует: более 600 тысяч новых случаев и 340 тысяч смертей от этой болезни. Данные свидетельствуют о том, что каждые две минуты в мире одна женщина умирает от рака шейки матки.

Основная причина развития рака шейки матки – заражение вирусом папилломы человека. ВПЧ в действительности представляет собой группу вирусов, включающую более 200 видов. Среди них именно вирусы высокого онкогенного риска приводят к предраку и раку шейки матки.

В 95% случаев рак шейки матки вызывается заражением ВПЧ. Инфицирование ВПЧ высокого онкогенного риска происходит в последствии незащищенного полового контакта. Получается, все активно ведущие половую жизнь женщины,находятся в группе риска. Здесь также хочу отметить, что рак с каждым годом молодеет. Если раньше пик заболеваемости раком приходился на возраст  50-60 лет, то сейчас ситуация совсем иная. Средний возраст пациентов с раком шейки матки – 40-45 лет, то есть это достаточно молодые женщины трудоспособного возраста, – отмечает онкогинеколог Аида Шакирова.

К слову, динамика заболевания раком шейки матки у женщин несколько лет остается практически на одном уровне – 9,4 случая на 100 тысяч населения. При этом по данным Казахстанского института онкологии и радиологии, смертность в 2021 году составила 590 случаев, в 2022 году – 602 случая, в прошлом году – 604 случая.

Коварность рака шейки матки заключается в том, что на первых порах она протекает бессимптомно, отмечает онкогинеколог.

На начальных стадиях онкопроцесс может быть обнаружен только при расширенном гинекологическом осмотре, то есть при исследовании мазков на онкоцитологию и расширенной кольпоскопии (осмотра шейки матки под микроскопом). Как только опухоль проросла через верхний слой слизистой женщина может заметить продолжительные и обильные менструации, кровянистые выделения после полового акта. По мере расширения опухолевого процесса могут иметь место потеря веса, быстрая утомляемость, частые мочеиспускания, температура 37-37,5 С, отек нижних конечностей, боли снизу живота и другие симптомы, – пояснила врач.

При этом она добавила, что скрининги на выявление онкозаболеваний в Казахстане проводят женщинам от 30 лет до 70 лет каждые четыре года.

Что известно о вакцине?

Вакцинировать 11-летних казахстанок начнут в третьем квартале 2024 года. Напомним, 10 лет назад школьниц уже прививали от ВПЧ в рамках пилотного проекта. Однако после обморока двух девочек и широкой антипрививочной кампании иммунизацию пришлось свернуть. В этом году вакцинация также остается добровольной и ставить прививку будут лишь с согласия родителей девочек.

Аида Шакирова отмечает, что рак шейки матки – единственное раковое заболевание, которое можно предотвратить. В пример врач приводит Австралию, где на протяжении 15 лет девочкам ставят вакцины от ВПЧ.

Очень много научных работ, которые показывают эффективность вакцинации от ВПЧ. К примеру, в Австралии сейчас уже пожинают плоды массовой иммунизации против рака шейки матки. Они уже 15 лет проводят прививочную кампанию и имеют хорошие результаты. Сейчас 170 стран ввели вакцинацию от ВПЧ в график национального вакцинирования детей, то есть это говорит об ее эффективности, – подчеркнула она.

На вопрос, не рано ли в 11 лет вводить вакцину, онкогинеколог ответила, что прививка имеет высокую эффективность в случае ее проведения до начала половой жизни.

Сейчас у нас определили, что половой жизнью девочки начинают жить очень рано.  Вакцинируя девочек с 11 лет, их организм к моменту полового дебюта будет готов противостоять ВПЧ, то есть девочка будет защищена. Вакцина от ВПЧ защищает, можно сказать, в 95% случаев от этой грозной патологии, которая уносит жизни, – рассказала врач.

Особой подготовки вакцинация не требует. Иммунизация от ВПЧ противопоказана при острых воспалительных процессах и других тяжелых заболеваниях внутренних органов.

После вакцинации может быть субфебрильная температура и какое-то недомогание, но у всех все это проходит. Сколько мы изучали работ, не обнаружили серьезных побочных воздействий вакцины. То, что у наших девочек случилось в 2013 году, не относится к побочным проявлениям вакцины. Тогда у одной был страх, у второй – свои заболевания, – говорит она.

Онкогинеколог считает, что рак шейки матки можно запросто искоренить с лица земли.

Казахстан в экономическом аспекте относится к странам со средним уровнем дохода, по заболеваемости раком шейки матки приближена к показателям стран третьего мира. У нас высокая заболеваемость этой патологией, поэтому для наших женщин вакцинация важна. Вот если будем на протяжении 25-50 лет проводить иммунизацию, вирус папилломы человека и вообще рак шейки матки можно искоренить, – заявила Аида Шакирова.

Таким образом, вакцинация от ВПЧ может предотвратить развитие рака шейки матки, которая приводит к роковому исходу. История показывает, что эту болезнь можно победить, как мир победил оспу и коронавирус.