Лечение 52 зубов и умершие пациенты: врачи приписывают себе услуги в системе ФСМС

Заместитель председателя правления ФСМС Илияс Мухамеджан рассказал, как врачи обманывают систему и приписывают неоказанные услуги или сильно их преувеличивают – порой до абсурда, передает Liter.kz.

За шесть месяцев 2023 года медицинские организации, работающие с ФСМС, допустили 1,1 миллиона дефектов. В двух процентах случаев – это приписанные медицинские услуги, факт оказания которых медорганизации не смогли доказать. По словам представителя ФСМС, стоматологи могли приписать одному пациенту лечение периодонтита 52 зубов за один день. Или другой работник якобы оказывал более 1 600 услуг массажа в месяц, а это 80 услуг в день длительностью 30 минут. То есть для выполнения этих услуг необходимо было бы делать массаж 40 часов в сутки, без перерывов.

Также пациентам, которые находились на лечении в круглосуточном стационаре, приписывали консультативно-диагностические услуги. Есть такие факты, когда люди находились в другом городе в период якобы пребывания в стационаре. Есть случаи прикрепления умерших людей путем приписки выехавших граждан за пределы страны. Имеются факты выписки лекарственных средств умершим пациентам, выехавшим на ПМЖ, – рассказал Илияс Мухамеджан.

Он призвал пациентов, которые выявляют приписки, самостоятельно сообщать об этом в Фонд соцмедстрахования через официальные каналы обратной связи: сайт fms.kz, мобильное приложение Qoldau 24/7, Единый контакт-центр 1414.