Нужно ли удалять зубы мудрости

Удалять или сохранять зубы мудрости – один из самых частых и одновременно сложных вопросов в стоматологической практике. Как отмечает ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Института стоматологии Пироговского университета Марсель Файзрахманов, универсального решения здесь не существует – каждый случай требует индивидуального подхода, передает Liter.kz.

- С какими основными задачами сталкивается стоматолог-хирург при работе с зубами мудрости?

- В повседневной практике врача-стоматолога-хирурга часто встает задача, какую тактику применить по отношению к зубу мудрости. С целью принятия правильного решения существует алгоритм, который заключается в ответе на следующие вопросы:

• зуб интактный или имеет кариозную полость
• имеет ли он антагониста
• не является ли он причиной хронической травмы слизистой оболочки щеки или альвеолярного отростка
• нет ли отрицательного его влияния на соседний зуб.

В случае, если зуб мудрости имеет кариозную полость, то такой зуб в большинстве случаев удаляется, т.к. полноценно пролечить его сложно в силу удаленного расположения в полости рта, а также не всегда целесообразно. В случае если зуб мудрости отрицательно влияет на соседний зуб или является источником хронической травмы слизистой оболочки, то это является абсолютным показанием для удаления и требует незамедлительного хирургического вмешательства. При отсутствии антагониста зуб мудрости также удаляется в силу того, что не несет никакой смысловой нагрузки. Но нельзя не сказать о тех случаях, когда у пациентов полностью прорезались зубы мудрости на верхней и нижней челюстях, они располагаются в зубном ряду, имеют антагонистов, не поражены кариозными процессами, не вызывают травм слизистой оболочки и пациент поддерживает полноценную гигиену, то вполне уверенно можно сказать, что такие зубы имеет право полноценно функционировать в ротовой полости.

- Почему важно индивидуально подходить к удалению зубов мудрости?

- Из практики можно сказать, что к удалению зубов мудрости надо подходить с полной серьезностью, оценивая каждый клинический случай отдельно, применение шаблонной методики не допускается. Если же дело доходит до удаления, то у каждого пациента оно проходит индивидуально и зависит от ряда факторов, таких как размер зуба, форма корней, плотность костной ткани, степень разрушенности и т.д. Возраст не самый важный показатель при удалении, но можно отметить, что легче всего удалять зубы мудрости у тех пациентов, которые проходили ортодонтическое лечение на брекет-системе, по прошествии даже небольшого количества времени.