О преимуществах единого пакета медицинской помощи рассказали эксперты

С 2026 года в Казахстане изменится подход к предоставлению медицинских услуг: будет внедрен единый пакет медицинской помощи, передает Liter.kz.

Полный переход будет в 2027 году. Об этом в ходе брифинга рассказала руководитель отдела управления общественного здрвоохранения Алматы Лейла Имангалиева. 

Система здравоохранения в Казахстане будет поэтапно переходить на страховую модель, где пациенты берут ответственность за свое здоровье.

"С новыми поправками в закон онкологические скрининги со второго полугодия 2025 года станут бесплатными для всех граждан, независимо от их статуса застрахованности в системе ОСМС. Также с 2026 года бесплатной станет консультативно-диагностическая помощь при подозрении на 8 социально значимых заболеваний. Ранее вышеуказанные услуги были доступны только по подозрении на 2 заболевания (ВИЧ, туберкулез)", – прокомментировала Лайла Имангалиева. 

В базовый пакет ОСМС с 2026 года переходит амбулаторный диализ, а также консультативно-диагностическая помощь, амбулаторное лекарственное обеспечение, стационарная и стационарозамещающая помощь в плановой форме при 12 группах хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению.

Это заболевания печени, болезни крови и кроветворных органов, заболевания верхних отделов ЖКТ, неинфекционный энтерит и колит, артропатии, дорсопатии, болезни щитовидной железы, гиперплазия предстательной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, невоспалительные болезни женских половых органов, бронхолегочная дисплазия, врожденные пороки сердца, врожденные пороки развития. 

Спикер отметила, что эти инициативы позволят к 2027 году перейти к преимущественно страховой модели финансирования, где расходы будут распределены следующим образом: 35% на ГОБМП и 65% на ОСМС. На данный момент 57% расходов приходиться на пакет ГОБМП, а 43% на ОСМС помощь.

Таким образом уже в 2026 году для казахстанцев в пакет ГОБМП будет сформирован следущим образом: 

• Скорая помощь;

• Первичная медико-санитарная помощь;

• Диагностика при подозрении на 8 СЗЗ;

• Стационар и СЗП при 8 социально значимых заболеваниях;

• Онкоскриниги; 

• Инфекция;

• Экстренный стационар для незастрахованных;

• Паллиативная помощь;

• Обеспечение препаратами крови

А в пакете ОСМС застрахованное население сможет получить:

• Консультативно-диагностические услуги, лекарственнное обеспечение сверх ГОБМП, в т.ч. при 26 хронических заболеваниях;

• Стационар и стационарозамещающая помощь сверх ГОБМП, в том числе при 26 хронических заболеваниях;

• Высокотехнологичная медпомощь;

• Медицинская реабилитация