От “блуждающей матки” до ИИ в гинекологии: как развивалась женская медицина

Еще пару столетий назад любые болезни у женщин могли списать на “блуждающую матку” или “истерию”, а менструация считалась чем-то мистическим, пугающим и почти постыдным. Женская анатомия долгое время оставалась “белым пятном” даже для врачей. Этот процесс был глубоко укоренен от клинических исследований, в которых участвуют в основном мужчины, до стандартных дозировок лекарств, не учитывающих женскую физиологию. А ведь последствия — реальны и порой фатальны. Почему женская медицина так долго оставалась в тени и как сегодня наконец начинает выходить на свет, читайте в материале Liter.kz.

Когда наука подчинялась мифам

Долгое время женская физиология рассматривалась сквозь призму мифов и морали. В античные и средневековые эпохи медики объясняли поведение и здоровье женщин не наукой, а символами. Одним из самых известных диагнозов был “истерия” – от греческого hystera, что означает “матка”. Считалось, что эмоциональные состояния женщины вызваны “блуждающей маткой”. Этот миф просуществовал в европейской медицине вплоть до XIX века и стал основой для предубеждений, якобы подтверждающих эмоциональную нестабильность женщин. Вплоть до 1990-х годов клинические испытания именно лекарств проводились в основном на мужчинах. Женщин часто исключали из исследований — из-за гормональных колебаний, беременности и потенциальных рисков для плода. В результате женские симптомы, реакции на препараты и особенности протекания болезней оставались практически неизвестными. Это создало значительный пробел в медицинских знаниях.

Последствия игнорирования женщин в медицине

Подобный подход имел тяжелые последствия. Так, в 1960-х годах препарат талидомид, безопасный для мужчин, вызвал врожденные дефекты у тысяч детей, когда его принимали беременные. Боль при эндометриозе на протяжении десятилетий игнорировалась. Симптомы инфаркта у женщин отличаются от мужских, но об этом долго не упоминалось в медицинских руководствах.

Главный репродуктолог Казахстана Вячеслав Локшин рассказал нашему изданию о современных достижениях в женской медицине и до сих пор живущих мифах.

Например, пометка “не рекомендуется беременным” в инструкции к лекарству не всегда означает противопоказания.

“Да, это действительно так. В большинстве случаев это формулировка означает, что данных о безопасности препарата для беременных нет. Лекарства не были протестированы ни на людях, ни  на животных. Такие препараты тоже существуют, они могут быть опасны”, – говорит Вячеслав Локшин.

 Как же далеко продвинулась репродуктивная медицина сегодня?

“В 1978 году родился первый ребенок, зачатый с помощью ЭКО. Тогда эффективность процедуры составляла около 10–12%. Сейчас, благодаря новым технологиям и применению искусственного интеллекта, вероятность успешной беременности достигает 30%. Мы научились исследовать гены эмбрионов и предотвращать хромосомные и наследственные заболевания еще до рождения. Более того, уже создана искусственная яйцеклетка из стволовых клеток — и это только начало больших перемен.”, – рассказывает Вячеслав Локшин.

Будущее уже здесь

Долгое время инфаркты и сердечные болезни рассматривались как “мужские заболевания”, поскольку клинические исследования в основном проводились на мужчинах. Однако с учетом изменений в медицинской практике ученые стали уделять больше внимания различиям в симптомах и протекании заболеваний у женщин. Например, оказалось, что у женщин инфаркт может проявляться не типичными для мужчин симптомами, такими как боль в груди, а более скрытыми признаками — тошнотой, усталостью и болью в челюсти. Эти исследования помогли улучшить диагностику и лечение инфарктов у женщин.

Учет особенностей женского организма при разработке лекарств

В последние годы все чаще в клинических испытаниях участвуют женщины, что позволяет более точно учитывать их физиологические особенности. Одним из ярких примеров является гормональная терапия при менопаузе. Изучение гормональных изменений у женщин привело к созданию препаратов, которые значительно улучшили качество жизни женщин в постменопаузальном возрасте.

Кроме того, клинические испытания лекарств теперь проводят с учетом цикла менструации, чтобы изучить, как лекарства могут воздействовать на женщин в разные фазы цикла, что помогает предотвратить побочные эффекты и повысить эффективность терапии.

Генетика и персонализированная медицина

Исследования, ориентированные на женские генетические особенности, также показывают значительные результаты. Например, в последние десятилетия женщины-генетики активно работают в области персонализированной медицины. Благодаря исследованиям в области генетики и эпигенетики, ученые смогли более точно диагностировать и лечить такие заболевания, как рак молочной железы, который в большей степени затрагивает женщин. BRCA1 и BRCA2 — генетические мутации, увеличивающие риск развития рака молочной железы и яичников, были открыты благодаря женским ученым. Это открытие позволило проводить раннюю диагностику и разработать более эффективные методы лечения.

Прорывы в лечении эндометриоза

Эндометриоз, болезненное заболевание, затрагивающее миллионы женщин, долгое время не был признан достаточным образом в медицинской практике. Однако сейчас на эту тему ведутся активные исследования, и среди женщин-ученых есть лидеры в этой области. Раннее выявление и эффективные методы лечения эндометриоза, такие как современные гормональные препараты и хирургические вмешательства, являются результатом научных усилий женщин, работающих в этой области.

Женская медицина наконец начинает наверстывать упущенное. Современные технологии, генетические исследования и акцент на половую специфику заболеваний позволяют надеяться, что эпоха “блуждающей матки” осталась в прошлом. Хотя мы все еще сталкиваемся с трудностями и пробелами в знаниях, очевиден прогресс, достигнутый в последние десятилетия. Появление более точных диагностических методов, а также искусственного интеллекта в медицине, открывают новые горизонты для диагностики и лечения заболеваний, которые ранее были недооценены или неправильно поняты.

Однако важно не забывать о том, что продолжение этих исследований и улучшение подходов требуют не только технологического, но и культурного сдвига. Наука должна быть ориентирована на всех без исключения. Ведь когда медицина начинает учитывать все аспекты, она становится по-настоящему универсальной и способной спасать жизни всех людей, независимо от их пола. В конечном счете путь, который мы прошли от мифов до научных открытий, напоминает, насколько важен прогресс и как далеко мы можем зайти, если будем учитывать и ценить женское здоровье, не забывая об особенностях каждого из нас.
 

Айым Узакбай