Сиделка, социальный работник или пансионат: как работает система поддержки ухода за пожилыми родственниками в Казахстане

Забота о пожилых родителях и близких – важная часть семейной жизни. С возрастом человеку может требоваться больше внимания: помощь по дому, сопровождение к врачу, контроль приема лекарств или просто чье-то присутствие и общение. Родственники стараются окружить близкого человека заботой, но не всегда знают, где самим найти поддержку и как правильно организовать уход.

В Казахстане для таких семей предусмотрены разные виды помощи: социальные работники на дому, специальные социальные услуги, центры дневного пребывания, медицинское и паллиативное сопровождение. В некоторых случаях ухаживающие родственники могут рассчитывать и на государственные выплаты. При этом часть услуг предоставляется бесплатно за счет бюджета, а оформить их можно через отделы занятости и социальных программ, ЦОН или портал электронного правительства.

Куда обращаться, какие документы подготовить и на какую поддержку можно рассчитывать? Подробнее – в материале Liter.kz.

Социальный работник может приходить домой: как получить помощь за счет государства

Один из первых вариантов, который стоит рассмотреть, – специальные социальные услуги в условиях ухода на дому. Это государственная помощь людям, которые из-за возраста, заболевания, травмы или инвалидности частично либо полностью утратили способность самостоятельно обслуживать себя и справляться с повседневными задачами.

Инфографика Liter.kz

Речь идет не только о людях с официально установленной инвалидностью. Право на такую поддержку может возникнуть и у пожилого человека, который достиг пенсионного возраста, не способен самостоятельно себя обслуживать и нуждается в постоянной помощи по состоянию здоровья.

Однако здесь есть важное условие. Согласно действующим правилам, специальные социальные услуги на дому для пожилых людей предоставляются с учетом наличия трудоспособных совершеннолетних детей и супруга, которые по закону обязаны заботиться о нуждающемся родственнике. Если таких близких нет либо они по объективным причинам не могут обеспечить постоянную помощь, вопрос рассматривают с учетом установленных критериев. В числе обстоятельств также предусмотрен внутрисемейный конфликт.

Поэтому одного факта достижения пенсионного возраста недостаточно. Уполномоченный орган должен оценить состояние человека и его реальную потребность в уходе.

Социальный работник может помогать пожилому человеку вставать с постели, ложиться, одеваться и раздеваться, умываться, принимать пищу, пользоваться туалетом, передвигаться по квартире и соблюдать личную гигиену.

Предусмотрена помощь в покупке продуктов первой необходимости, приготовлении еды, организации уборки, стирки, ремонта одежды и бытовых вопросах. Если человек живет в частном доме, помощь может включать доставку воды, дров и угля, а также содействие в топке печи.

Есть и социально-медицинское направление: работник может помочь с получением лекарств, вызвать врача на дом, сопроводить подопечного в медицинскую организацию или учреждение социальной защиты. Предусмотрены также беседы, общение, психологическая поддержка и организация досуга.

Отдельно стандарт предусматривает помощь членам семьи, которые также нуждаются в социально-психологической поддержке.

Важно понимать: социальный работник не заменяет медицинскую сестру и не становится круглосуточной сиделкой. Объем, график и конкретный перечень услуг определяются с учетом потребностей человека и условий обслуживания.

Куда обращаться?

Первый адрес – отдел занятости и социальных программ по месту жительства пожилого человека. Также документы принимают через ЦОН и портал электронного правительства.

Государственная услуга называется "Оформление документов на оказание специальных социальных услуг в условиях ухода на дому". Подать заявление можно онлайн через eGov, в ЦОН или непосредственно в местный отдел занятости и социальных программ.

Инфографика Liter.kz

Услуга предоставляется бесплатно. Указанный на государственном портале срок ее оказания – 14 рабочих дней.

Для обращения понадобятся:

• заявление получателя услуг;
• удостоверение личности;
• медицинская карта.

Если документы подает законный представитель, необходимо подтвердить его полномочия. Сведения о возрасте, регистрации, инвалидности и индивидуальной программе реабилитации в предусмотренных случаях ведомство запрашивает из государственных информационных систем.

После приема заявления специалист выезжает по месту проживания пожилого человека и оценивает жилищно-бытовые условия. Предусмотренный порядок включает выезд в течение пяти рабочих дней. Затем на основании обследования и оценки потребности принимается решение о предоставлении специальных социальных услуг.

После положительного решения заявителю направляется уведомление. Далее необходимо выбрать организацию, которая будет обслуживать пожилого человека, на портале социальных услуг "Әлеумет". Для этого используется электронная цифровая подпись. На выбор организации отводится пять рабочих дней после получения уведомления.

Если у семьи нет доступа к интернету или навыков работы с электронными сервисами, можно обратиться в сектор самообслуживания отдела занятости.

Дневное пребывание и социальное сопровождение

Еще один важный вариант – полустационарное обслуживание. Оно подойдет семьям, которым нужна помощь днем, но которые хотят, чтобы родственник продолжал жить дома.

Такие организации могут работать в формате центров дневного пребывания и территориальных центров для пожилых людей и лиц с инвалидностью. Специальные социальные услуги здесь предоставляются без постоянного проживания в учреждении.

Для пожилых людей, которые не могут самостоятельно себя обслуживать из-за преклонного возраста, такая форма обслуживания также предусмотрена государственными стандартами.

Это позволяет человеку получать необходимую социальную поддержку, проводить время в учреждении, участвовать в занятиях и общаться, а родственникам – решать рабочие и бытовые вопросы.

Предоставление услуг за счет бюджета оформляется через отдел занятости и социальных программ по месту жительства. При этом важно заранее уточнить, работает ли в конкретном районе подходящий центр, есть ли свободные места и какие услуги он фактически оказывает.

Условия регулируются стандартами оказания специальных социальных услуг.

Если пожилой человек нуждается уже в круглосуточном проживании и постоянном обслуживании, можно рассмотреть стационарные центры оказания специальных социальных услуг.

В стране работают учреждения для пожилых людей и лиц с инвалидностью, где предусмотрены проживание, питание, социально-бытовое обслуживание, медицинское и психологическое сопровождение.

По информации Министерства труда, на 31 августа 2026 года лицензии на предоставление специальных социальных услуг получили 632 организации. Из них 466 – государственные учреждения, 166 – неправительственные организации. Всего специальными социальными услугами были охвачены 108 281 человек.

Для пожилых людей и лиц с инвалидностью действовали 49 стационарных центров, в которых обслуживались 15 381 человек. При этом министерство сообщало о потребности еще в 523 местах.

Чтобы оформить стационарное обслуживание, нужно обратиться в районный или городской отдел занятости и социальных программ. Решение принимается с учетом состояния здоровья, способности к самообслуживанию и установленных законодательством критериев.

Для формирования личного дела потребуются заявление пожилого человека или его законного представителя, удостоверение личности, медицинская документация, пенсионное удостоверение, а при наличии инвалидности – подтверждающие документы и индивидуальная программа абилитации и реабилитации. Также необходимо решение местного исполнительного органа и направление.

Если свободных мест нет, необходимо уточнить порядок постановки на очередь через портал социальных услуг.

С 1 января 2025 года в Казахстане введено обязательное лицензирование организаций, оказывающих специальные социальные услуги. Поэтому перед выбором частного или государственного учреждения стоит проверить наличие лицензии. При ее выдаче оцениваются кадровое обеспечение, материальная база, санитарная и пожарная безопасность, доступность для маломобильных людей и соблюдение стандартов обслуживания.

Медицинское сопровождение с учетом состояния здоровья

Социальная помощь и медицинское обслуживание – две разные системы. Если пожилому человеку требуется осмотр врача, наблюдение после инсульта, контроль хронического заболевания или лечение обострения, обращаться нужно в поликлинику, к которой он прикреплен.

В Казахстане предусмотрен бесплатный вызов участкового врача на дом. Оформить его можно по телефону поликлиники, при непосредственном обращении или через электронное правительство.

При этом помощь на дому назначается по медицинским показаниям. Среди оснований – состояние здоровья, при котором человек не может самостоятельно посетить медицинскую организацию, выраженные нарушения самочувствия, повышение температуры, тяжелое состояние и другие обстоятельства, требующие осмотра на дому.

Для оформления вызова нужно обратиться в регистратуру поликлиники или воспользоваться государственной услугой "Вызов врача на дом".

Она предоставляется бесплатно. При онлайн-обращении заявитель получает уведомление о статусе заявки, а после ее принятия медицинская организация должна оказать помощь на дому в установленное время.

В отдельных случаях врач может организовать дальнейшее наблюдение пациента дома. Например, это актуально для людей с выраженным ограничением подвижности, после операций, травм и при тяжелом течении хронических заболеваний.

Здесь важно не путать вызов участкового врача с экстренной медицинской помощью. При резком ухудшении состояния, потере сознания, подозрении на инсульт или инфаркт, нарушении дыхания и других угрожающих жизни симптомах нужно звонить по номеру 103.

Паллиативная помощь: куда обращаться, если болезнь прогрессирует

Отдельная ситуация – тяжелые заболевания, при которых медицинское лечение уже не позволяет полностью остановить развитие болезни. В таких случаях семье стоит узнать о возможности получения паллиативной помощи.

Она предназначена не только для онкологических пациентов. Паллиативное сопровождение может потребоваться людям с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями, выраженной сердечной или дыхательной недостаточностью, тяжелыми неврологическими нарушениями и другими состояниями, сопровождающимися серьезными симптомами.

Главная задача такой помощи – облегчить состояние человека, контролировать боль и другие тяжелые симптомы, поддерживать качество жизни пациента и помогать его близким справляться с нагрузкой.

В Казахстане предусмотрены разные формы организации паллиативной помощи: хосписы, специализированные отделения и палаты в медицинских организациях, а также стационар на дому.

Как правило, маршрут начинается с лечащего врача в поликлинике или больнице. Именно он оценивает состояние пациента и определяет показания для направления в соответствующую службу.

Ресурс для семей, которым нужна помощь паллиативного профиля, – Казахстанская ассоциация паллиативной помощи.

На сайте ассоциации отдельно указана возможность получения паллиативной помощи на дому для пациентов с тяжелыми формами онкологических заболеваний в Алматы. Также сообщается о региональных представительствах в Караганде и Таразе.

Жителям других городов стоит обратиться к участковому врачу и в управление здравоохранения своего региона. Необходимо уточнить, есть ли в городе выездная паллиативная бригада, отделение или стационар для таких пациентов.

Пособие для того, кто ухаживает за родственником: кому положены деньги

Один из наиболее важных вопросов для семей – финансовая поддержка человека, который вынужден отказаться от работы или сократить занятость ради постоянного ухода.

В Казахстане предусмотрено государственное пособие лицу, осуществляющему уход за человеком с инвалидностью I группы. С 1 января 2026 года его размер составляет 81 871 тенге в месяц.

Важно: выплата назначается именно тому, кто непосредственно ухаживает за человеком с инвалидностью I группы, а не самому получателю пособия по инвалидности. Получателем может быть родственник или другой человек, фактически обеспечивающий уход.

Если за одним человеком ухаживают несколько близких, пособие назначается только одному из них. Ухаживающий и человек с инвалидностью должны проживать в одном населенном пункте.

Подать заявление можно через портал eGov, ЦОН или уполномоченное подразделение. В отдельных случаях предусмотрено проактивное оформление.

Инфографика Liter.kz

Для назначения могут потребоваться удостоверение личности заявителя, документ об установлении инвалидности I группы, сведения о банковском счете, а при необходимости – документ об опеке или попечительстве. Срок оказания государственной услуги составляет семь рабочих дней.

Здесь важно не допустить распространенной ошибки: универсальной выплаты каждому родственнику, ухаживающему за пожилым человеком пенсионного возраста, только на основании возраста или факта ухода нет. Рассматриваемое пособие привязано к установленной I группе инвалидности.

Если родственнику присвоена другая группа инвалидности, стоит отдельно узнать о положенных ему социальных выплатах и мерах реабилитации.

Кресло-коляска, подгузники и другие средства ухода: что можно получить по ИПАР

Если пожилому человеку установлена инвалидность, семья должна проверить индивидуальную программу абилитации и реабилитации – ИПАР. Это документ, в котором указываются необходимые человеку медицинские, социальные и профессиональные мероприятия с учетом его состояния и потребностей.

По ИПАР можно получить предусмотренные программой средства реабилитации и услуги. Среди них:

• кресла-коляски и специальные средства передвижения;
• протезно-ортопедические изделия;
• сурдотехнические и тифлотехнические средства;
• обязательные гигиенические средства;
• услуги индивидуального помощника при наличии установленных оснований;
• специальные социальные услуги на дому, в полустационаре или стационаре;
• санаторно-курортное лечение.

Часть товаров и услуг выбирается через портал социальных услуг "Әлеумет". Если у человека нет доступа к интернету, помощь с оформлением можно получить в отделе занятости, ЦОН или соответствующем секторе самообслуживания.

Даже если пожилой человек уже давно имеет инвалидность, стоит проверить, соответствует ли действующая программа его нынешнему состоянию. После ухудшения здоровья потребности в средствах передвижения, гигиенических изделиях и других услугах могут измениться.

Не только уход, но и общение: центры активного долголетия

Если пожилой родственник сохраняет относительную самостоятельность, но испытывает недостаток общения, физической активности или интересных занятий, стоит обратить внимание на центры активного долголетия.

Это не пансионаты и не медицинские учреждения, а площадки, где пенсионеры могут бесплатно заниматься спортом, посещать кружки, изучать языки, осваивать компьютер и мобильные приложения, участвовать в культурных мероприятиях.

Такие центры особенно полезны для людей, которые после выхода на пенсию стали меньше общаться, реже выходить из дома и постепенно теряют привычную социальную активность.

Инфографика Liter.kz

Инфографика Liter.kz

Жителям других регионов стоит обратиться в районный отдел занятости и социальных программ или местный акимат и уточнить, действует ли в их населенном пункте центр активного долголетия.

Если не знаете, с чего начать

Для консультации по вопросам социальной защиты, пенсионного обеспечения и социальных выплат можно воспользоваться единым контакт-центром 1414. Звонок бесплатный с мобильных и городских телефонов.

Специалисты консультируют по вопросам:

• пенсионного обеспечения;
• социального обеспечения и социального страхования;
• трудовых отношений;
• занятости населения.

Контакт-центр работает ежедневно с 09:00 до 20:00.

Сайт: enbek.kz/ru/call-center

Это удобный способ уточнить, какая государственная услуга подходит конкретной семье, какие документы понадобятся и в какой орган необходимо обратиться.

Если семья столкнулась с отказом в предоставлении услуги, стоит запросить письменное решение с указанием оснований. Далее его можно обжаловать в установленном порядке через вышестоящий административный орган или подать обращение посредством e-Otinish.

Как выбрать частную сиделку или пансионат и не столкнуться с проблемами

Государственная помощь не всегда покрывает все потребности семьи. Бывает, что социальный работник приходит по определенному графику, а пожилому человеку необходим постоянный присмотр. Или семья не подходит под критерии получения бесплатных специальных социальных услуг.

В таких случаях приходится искать частную сиделку, патронажную службу или пансионат.

При выборе важно не ориентироваться только на цену и рекламные обещания. Нужно заранее определить, какой именно уход требуется родственнику: помощь в быту, контроль приема лекарств, гигиенические процедуры, перемещение человека, наблюдение после операции или круглосуточное присутствие.

Перед заключением договора с организацией стоит проверить:

1. Наличие лицензии, если компания оказывает специальные социальные услуги.
2. Квалификацию сотрудников и опыт работы с пожилыми людьми, лежачими пациентами или людьми с деменцией.
3. Возможность замены сотрудника в случае болезни или отсутствия.
4. График посещений, обязанности сиделки и порядок оплаты.
5. Порядок действий при экстренном ухудшении состояния подопечного.
6. Условия конфиденциальности и материальной ответственности.

Если речь идет о пансионате, желательно посетить его лично, посмотреть комнаты, санитарные помещения, условия питания, наличие доступной среды и организацию ночного дежурства.

Отдельно уточните, кто отвечает за медицинские манипуляции. Социально-бытовой уход не заменяет профессиональную медицинскую помощь. Если пожилому человеку нужны инъекции, перевязки или другие процедуры, их следует организовывать через медицинских работников.

Не менее важно заранее узнать, как часто родственники смогут навещать пожилого человека, как сообщают о состоянии его здоровья и кто принимает решения в экстренных ситуациях.

Читайте также:

• В Астане открылся детский сад для пожилых людей с деменцией: как он работает