Кто может рассчитывать на бесплатную медпомощь в Казахстане

Правительство планировало дать старт системе медицинского страхования с 1 апреля 2020 года, однако пандемия коронавируса внесла в эти планы свои коррективы. Из-за введенного в стране режима ЧП и карантинных мер, когда многие предприятия были вынуждены приостановить свою деятельность, власти продлили льготный период оплаты ОСМС до 1 июля 2020 года. Это значит, что до этого срока все медицинские услуги будут оказываться каждому казахстанцу бесплатно и в полном объеме сразу в двух пакетах – ГОБМП и ОСМС, передает Liter.kz.

Старший менеджер департамента анализа и прогнозирования Фонда медицинского страхования Актолкын Султанова отметила, что под льготным считается период, на который все казахстанцы считаются условно застрахованными в системе обязательного социального медицинского страхования, вне зависимости от того делал он взносы и отчисления в Фонд социального медицинского страхования или нет.

Но тут же добавила, что это не является отсрочкой и не освобождает плательщиков от обязательных ежемесячных платежей.

"Если человек по истечении льготного периода не произведет взносы на ОСМС за неоплаченные месяцы и не  станет участником системы медстрахования, то он будет считаться незастрахованным. В этом случае он сможет получать медуслуги только в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Для дальнейшего участия в системе и получения статуса застрахованного ему необходимо будет сделать взносы на ОСМС за период с 1 января 2020 года, то есть за шесть месяцев пользования пакетом ОСМС", - пояснила специалист.

Полностью освобожден от уплаты взносов за ОСМС до 1 июля 2020 года десять категорий крупного бизнеса. К ним отнесены предприятия, осуществляющие розничную торговлю автомобилями, легкими автотранспортными средствами, например, мотоциклами, автомобильными деталями, узлами и принадлежностями, техническое обслуживание и ремонт автомобилей. Сюда же относится розничная торговля в крупных торговых сетях, стационарных торговых объектах, неспециализированных магазинах, являющихся торговыми объектами, за исключением аптек, торговли продуктами питания, напитками и табачными изделиями.

К крупному бизнесу отнесена также деятельность воздушного пассажирского транспорта, предоставление услуг гостиницами и аналогичными местами для проживания, деятельность ресторанов и предоставление услуг по доставке продуктов питания, аренда и управление собственной или арендуемой недвижимостью, предоставление коммерческих помещений в аренду, за исключением аптек и розничной торговли продуктами питания, напитками и табачными изделиями.

Полностью освобождены от уплаты взносов за ОСМС  до 1 октября 2020 года 29 категорий малого и среднего бизнеса. К ним отнесены такие же виды деятельности, перечисленные среди освобожденных категорий крупного бизнеса, а также ряд других направлений.  Это деятельность в области права: юридические консультанты, нотариусы, адвокаты, частные судебные исполнители, медиаторы. Также консультанты по вопросам коммерческой деятельности и управления, туристские агентства и туроператоры, санитарно-эпидемиологические, больничные и санаторно-курортные организации, частные дошкольные, начальные, и средние учебные заведения, частная врачебная практика, стоматологии, концертные и театральные залы, фитнес-клубы, стирка и химчистка текстильных и меховых изделий, предоставление услуг парикмахерскими и салонами красоты.

"Они не производят отчисления за наемных работников до указанного периода и за ними не скапливаются долговые обязательства. Также не удерживают взносы с заработных плат своих сотрудников, при этом за ними сохраняется статус застрахованности. При сдаче нулевой налоговой отчетности пени и штрафы за неуплату отчислений начисляться тоже не будут. По примерным расчетам министерства национальной экономики, таким образом, от уплаты были освобождены 923 тысячи человек", - сказала Актолкын Султанова.

Кроме того, не удерживаются взносы за обязательное социальное медицинское страхование с надбавок, которые с 1 марта 2020 года выплачиваются медработникам, задействованным в противоэпидемических мероприятиях.

Если ИП имеет наемных сотрудников и их деятельность подпадает под одну из вышеперечисленных категорий крупного, или малого и среднего бизнеса, они полностью освобождаются от уплаты отчислений до соответствующего установленного периода. В ином случае индивидуальный предприниматель обязан осуществлять ежемесячные выплаты за себя в размере 5% от 1,4 МЗП, что в 2020 году составляет 2 975 тенге.

Для самозанятых граждан предусмотрен специальный упрощенный налоговый режим – единый совокупный платеж (ЕСП). Он предусматривает участие сразу в трех фондах – пенсионном накопительном, социального страхования и медицинского страхования, а также делает их налогоплательщиками без обязательства сдачи налоговой декларации. Только за эти два месяца в системе было зарегистрировано более 1,8 миллиона плательщиков ЕСП.

Для физических лиц, проживающих в городах республиканского и областного значения, размер ЕСП составил один МРП, или 2 651 тенге. Для лиц, проживающих в других населенных пунктах - 0,5 МРП, или 1 326 тенге. Согласно статье 775 налогового Кодекса, порядок исчисления и уплаты этого вида платежа устанавливается, исходя из размера МРП на 1 января соответствующего финансового года.

Важно также помнить, что этот платеж необходимо производить за текущий отчетный месяц. Оплатить за предыдущий налоговый период не получится.  В случае если платеж по каким-либо причинам не был уплачен своевременно, можно оплатить задолженность в качестве самостоятельного плательщика 5% от 1 МЗП, или 2 125 тенге.

За фрилансеров взносы в размере 1% от суммы договора гражданско-правового характера за ОСМС удерживает налоговый агент, или услугополучатель. В 2021 году это будет 2% от суммы договора. В случае, если этот договорник работает параллельно в другой компании по трудовому договору и за него там делают отчисления в Фонд медстрахования, ему необходимо получить справку с основного места работы и предоставить в ту компанию, где он числится на договоре ГПХ. При этом предельный доход, с которого могут быть удержаны отчисления, не может превышать 10 МЗП, или 425 тыс. тенге.

Прокомментировала специалист и вопрос о том, как быть гражданину, который не имеет дохода и работы. Государством были определены 15 льготных категорий граждан из социально-уязвимых слоев населения, в том числе официально зарегистрированные безработные. Они не платят отчислений, но имеют статус «застрахован».

"Если гражданин не входит в число льготных категорий граждан, и  не является ИП, не имеет дохода, то он может отчислять взносы в качестве самостоятельного плательщика в размере 5% от 1 МЗП, или 2 125 тенге через любой банк второго уровня, терминалы Касса 24, Qiwi,  Халык банка, через мобильное приложение Kaspi", - резюмировала сотрудник ФОМС.

27 мая  Касым-Жомарт Токаев на онлайн-заседании Национального совета общественного доверия заявил о предстоящих реформах в системе здравоохранения.

22 мая аналитики международной консалтинговой компании Boston Consulting Group (BCG) провели исследование и описали «новую экономическую реальность», которая продолжит существование и после эпохи пандемии коронавируса.