Врачи, чиновники и "мертвые души": кто наживался на ОСМС
Выявлены сотни тысяч фиктивных медицинских услуг, десятки уголовных дел и ущерб государству на миллиарды тенге.
Агентство по финансовому мониторингу сообщило о масштабных схемах хищения средств Фонда социального медицинского страхования (ФСМС), в которых использовались данные пациентов, медицинские информационные системы и подставные предприниматели, передает Liter.kz.
По информации ведомства, следствием установлены факты фиктивного прикрепления около 140 тысяч граждан к медицинским организациям, а также внесения ложных сведений об оказанных медицинских услугах. Именно на основании этих данных злоумышленники незаконно получали финансирование из средств ОСМС.
На сегодняшний день расследуется 36 уголовных дел, а установленный ущерб уже превысил 3,5 млрд тенге.
“К примеру, в Туркестанской области проводится расследование в отношении должностных лиц Жетысайской многопрофильной районной больницы. По данным следствия, денежные средства, выделенные в рамках ОСМС, перечислялись на счета более 20 ИП без фактического оказания услуг и поставки товаров. Предприниматели не заключали договоры с медицинским учреждением, а их реквизиты использовались для вывода и последующего обналичивания денежных средств. Ущерб государству превысил 501 млн тенге. Двое подозреваемых помещены под стражу. К 5 годам лишения свободы осужден руководитель столичной частной клиники ТОО Forte Clinic за организацию схемы незаконного получения финансирования из фонда. Его сообщник – сотрудник Национального научного центра развития здравоохранения – приговорен к 3 годам лишения свободы за незаконное одобрение заявок на прикрепление граждан. В результате преступной схемы к клинике незаконно прикреплено свыше 15 тыс. граждан, а через информационную систему Damu Med оформлены фиктивные медицинские услуги на 79 млн тенге”, – рассказали в пресс-службе АФМ.
Не менее показательное дело расследовалось и в Алматинской области. Руководитель клиник ТОО Mydental.kz и ТОО “Стоматология Dr. Nurzhanova” признан виновным в мошенничестве и приговорен к четырем годам лишения свободы с конфискацией имущества. Следствие установило, что стоматологические услуги фактически пациентам не оказывались. Для оформления фиктивных процедур использовались учетные записи врачей, а также персональные данные, в том числе несовершеннолетних пациентов.
По этому делу выявлено свыше 4,5 тысячи фиктивных медицинских услуг, а ущерб государству составил 66 млн тенге.
Работа в данном направлении продолжается.

