Искусство врачевания

Абай БАЙГЕНЖИН — знаковая фигура в мире медицины. Врач высшей категории, видный ученый, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель Казахстана, лауреат Государственной премии РК в области науки и техники имени аль-Фараби, внес огромный вклад в отечественное здравоохранение. И, несомненно, имя Абая Байгенжина неразрывно связано с развитием Национального научного медицинского центра — его главного детища и проекта жизни.

Сегодня ННМЦ внесен в базу безопасных клиник мира для проведения клинических международных исследований. В ННМЦ, как известно, успешно проводят трансплантацию различных видов стволовых клеток в рамках высокоспециализированной медицинской помощи, это позволяет специалистам решать сложные проблемы терапии внутренних болезней и хирургии. Здесь продолжают оказывать стационарную медицинскую помощь пациентам в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) на платной и договорной основе как резидентам РК, так и иностранным гражданам. Коечный фонд клиники составляет 308 коек. В преддверии Дня медицинского работника "Литеру" удалось связаться с доктором Байгенжиным и записать небольшое интервью.

Глобальная повестка будущего медицины

— Абай Кабатаевич, искусственный интеллект и многие другие инновации пришли на помощь в спасении человеческих жизней. Жизнь и работа врачей отныне облегчена?

— Да, искусственный интеллект и другие инновации значительно облегчили работу врачей во всем мире, с их помощью спасаются человеческие жизни. Люди в белых халатах сегодня сталкиваются с огромным объемом информации, которую необходимо обработать, а затем принять сложные диагностические и лечебные решения. Искусственный интеллект (ИИ) может помочь автоматизировать эти процессы, снизить нагрузку на врачей и повысить эффективность и точность клинических решений. Например, ИИ-алгоритмы могут анализировать медицинские данные, включая изображения, результаты лабораторных тестов и медицинские истории пациентов, чтобы помочь врачам в постановке диагноза и предложении наиболее эффективной тактики.

Да и многие рутинные задачи, такие как заполнение медицинской документации, могут быть автоматизированы с помощью ИИ и других технологий. Это позволяет врачам освободить больше времени для прямого общения с пациентами и более глубокого анализа медицинской информации. Но врачи были и остаются неотъемлемой частью лечебного процесса, человеческий мозг и разум, эмоции невозможно заменить ничем.

— Какие проблемы сегодня на повестке дня у глобального медицинского сообщества?

— В мире много вопросов, которые нужно решать. Та же вакцинация и приверженность к вакцинам остается актуальной проблемой. Многие страны и сообщества сталкиваются с проблемой убеждения населения в необходимости и безопасности вакцин, а также с организацией и распределением вакцинационных кампаний. По статистике, религиозные убеждения занимают второе место после личных убеждений отказов от прививок. На 1 января 2022 года в нашей стране зарегистрировано более 28 000 отказов от профилактических прививок. Такая накопительная статистика ведется в РК с 2013 года. Меня, как врача, это сильно тревожит.
Помимо минувшей пандемии коронавируса, существуют и другие глобальные угрозы здоровью: появились новые инфекционные заболевания, растет антибиотикорезистентность, у нас пандемия недостатка физической активности, острая потребность в устойчивом доступе к чистой воде и пище, а также изменение климата. Медицинское сообщество сталкивается с необходимостью разработки стратегий предотвращения этих угроз и борьбы с ними.

Растет неравенство в области здравоохранения, в том числе у нас. Многие страны и регионы сталкиваются с неравномерным распределением ресурсов, высокими затратами на здравоохранение и недостаточным покрытием страхования здоровья. Это вызывает проблемы с обеспечением для всех равных возможностей в получении необходимой медицинской помощи.

Вопросы применения искусственного интеллекта, генетическая модификация, нанотехнологии и телемедицина создают новые возможности для улучшения здравоохранения, но также вызывают этические, правовые и социальные вопросы, с которыми медицинское сообщество должно справляться. Поэтому глобальной медицине не обойтись без политической поддержки, включая медицинских профессионалов, Правительство, организации здравоохранения и общественность.

"Полстраны — юристы да экономисты, когда у нас дефицит толковых врачей, инженеров, учителей"

— Что вас волнует сегодня как гражданина нашей страны?

— Развитие экономики. Важно продолжать инвестировать в развитие IT-сектора, туризма, поднимать сельское хозяйство и производство. Нам нужны предприниматели как средний класс, власть должна денно и нощно создавать благоприятную инвестиционную среду и максимально поддерживать малый и средний бизнес.

Нам надо поощрять и поддерживать научные исследования и инновационные проекты не урывками и по остаточному принципу. Это должно стать национальной идеей Казахстана. Образовательные программы вузов должны быть направлены на подготовку высококвалифицированных специалистов в соответствии с потребностями будущего рынка труда, а не как сейчас. Полстраны — юристы да экономисты, когда у нас дефицит толковых врачей, инженеров, учителей.

Тревожит усиливающееся социальное и экономическое неравенство в обществе. В регионах нет равенства к доступу к здравоохранению, образованию, жилью и занятости, особенно это касается малообеспеченных групп казахстанцев, многодетных матерей и их семьи.
Развитие казахстанских экологически чистых технологий, снижение выбросов парниковых газов, охрана природных парков, лесов от браконьерства, воровства и пожаров должны быть приоритетными направлениями в работе нашего Правительства.

Инновации в медицине

— Ваша клиника работает более 20 лет не только как медицинский, но и как научный центр. Какие достижения и нововведения были сделаны Центром за последние три года в вопросах организации здравоохранения, медицины и научных исследований?

— В 2020 году команда ННМЦ получила Государственную премию в области науки и техники имени аль-Фараби за научную работу "Разработка и внедрение инновационных клеточных технологий в клиническую медицину".
Специалисты нашей клиники содействовали открытию кардиоцентров во всех областях Казахстана, таким образом осуществляются трансферт высоких технологий и подготовка кадров для новых клиник, разработаны и внедрены стандарты ведения пациентов с острым коронарным синдромом, что позволило снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в РК более, чем в 2 раза.

Основная группа оперативных вмешательств на сердце, выполняемыми в ННМЦ сегодня, — это клапаносохраняющие, реконструктивные и пластические операции, имплантации кардиосинхронизирующих устройств, также операции на коронарных артериях, магистральных сосудах у пациентов с исходно высоким риском оперативного вмешательства, выраженными тяжелыми признаками сердечной недостаточности и жизнеугрожающими нарушениями ритма сердца. Со дня открытия ННМЦ выполнено более 85 тысяч операций на сердце и сосудах.

В 2020 году в структуре ННМЦ открыт отдел нейрохирургии, занимающийся вопросами оперативного лечения заболеваний и травм нервной системы, включая головной мозг, спинной мозг и периферическую нервную систему. Со дня основания службы выполнено более 800 нейрохирургических операций.

Именно в стенах нашей клиники открыт первый в Казахстане специализированный "Центр аутоиммунной диагностики". Исследования проводятся с помощью уникальной автоматизированной системы "AKLIDES", позволяющий выполнять стандартизованно метод непрямой иммунофлуоресценции, который является международным "золотым стандартом" при диагностике аутоиммунных заболеваний. Уже выполнено 5 486 исследований.

Продолжает работу международный онкологический центр томотерапии "ҮМІТ" — это первый в Казахстане медицинский центр лечения рака, в котором для борьбы с онкологическими новообразованиями применяют наиболее эффективный вид лучевой терапии в современном мире — томотерапию. "ҮМІТ" оказывает широкий спектр медицинских услуг для современной диагностики и раннего выявления злокачественных новообразований с дальнейшим проведением эффективного комплексного лечения на всех стадиях заболевания.

"Становление врача — это долгий процесс"

— Что бы вы посоветовали сегодня начинающим врачам, молодым специалистам?

— Образование врача никогда не заканчивается после получения диплома. Знание английского языка является крайне важным навыком для современного специалиста. Каждый должен стремиться к постоянному обучению и самообразованию. Молодежь должна следить за современными тенденциями в медицине, читать, вникать в научные статьи, активно участвовать в конференциях и семинарах.
Врачам необходимо развивать и коммуникационные навыки. Умение эффективно общаться с пациентами и коллегами является важной составляющей профессиональной карьеры. Пациенты нуждаются не только в медицинском опыте, но и в человеческой поддержке врача. Чувствовать и понимать своего пациента — это дорогого стоит.

Медицина является коллективным усилием, и умение работать в команде очень важно. Учиться извлекать пользу из мнений и экспертизы коллег для достижения наилучших результатов во благо пациентов — это аксиома.

Конечно, становление врача — это долгий процесс. Первые годы работы могут быть трудными, и ошибки неизбежны. Важно извлекать уроки из своих ошибок и стремиться к постоянному улучшению. Врач всю жизнь балансирует между работой и личной жизнью, а уделять время отдыху и самоуходу, своим супругам и детям — это и есть жизнь, наполненная смыслом. Такой баланс поможет в итоге врачам сохранить энергию и эффективность в работе на протяжении всей карьеры.

Мне было очень хотелось поблагодарить всех своих коллег, всех врачей нашей страны за самоотверженность. Преданное служение медиков и их усилия имеют огромное, неоценимое значение для общества. Желаю всем медикам крепкого здоровья и благополучия! Пусть каждый новый день приносит новые вызовы и возможности для роста и развития.

Жазира БУКИНА, Астана