В России развеяли распространенные заблуждения о раке груди. Об этом рассказал Владимир Карасев, хирург Омского онкологического диспансера, сообщает 12-kanal.ru.
1. Рак груди бывает только у женщин?
Нет. Онкологическое заболевание молочных желез, объяснил врач, вопреки расхожему мнению, не является исключительно женским. У мужчин, добавил Карасев, рак протекает намного агрессивнее, чем у представительниц противоположного пола.
«То есть у мужчин из-за их строения молочной железы рак не только развивается агрессивнее, но и делает это куда быстрее, чем у женщин. От момента обнаружения уплотнения до третьей стадии проходит мало времени», — объяснил хирург в интервью телеканалу.
2. Заболевание появляется из-за поздних родов и отказа от грудного кормления?
Тоже нет, но не совсем. Рак груди возникает по разным причинам: неоднократное проведение абортов, поздние роды, отказ от кормления грудью, поздняя менопауза, смена гормональных препаратов, продолжительный стресс и многое другое.
«Я считаю, что в фундаменте возникновения опухолевого процесса лежит активный и достаточно долгий стресс — он меняет весь гормональный уровень в организме. Здесь можно четкую корреляцию проследить, что, чем выше уровень и продолжительность стресса, тем выше и риск возникновения опухоли молочной железы. Если говорить про генетику – из 100 пациентов 5 человек будут генетически обусловленные, остальные 95 — взявшие болезнь извне. Молочная железа – это орган-мишень для гормональных изменений, которые чаще могут возникать вследствие стресса», — сообщил онколог.
3. К раку приводит ношение тугого белья и силиконовые импланты?
Пластические операции не ухудшают состояние груди, отметил Владимир Карасев. Он добавил, что риск заболеть даже снижается, плюс улучшается качество жизни. Ношение бюстгальтера на размер меньше, чем необходимо, тоже не вызывает процессов, ведущих к онкологии.
4. Риск есть только у женщин среднего и пенсионного возраста?
Раньше в медицине наблюдалась именно такая картина. Сейчас болезнь встречается даже у 30-летних, подчеркнул врач.
«Процесс идет в сторону омоложения. Во-первых, потому, что выявлять стали лучше, и во-вторых, жизнь стала сложнее. У молодых людей стало куда больше стресса. Самые молодые и самые старые пациенты, которых лично я оперировал, – 14 и 95 лет», — пояснил медик.
5. Женщинам с маленькой грудью можно ничего не бояться?
Такое самоуспокоение тоже в числе мифов, верить которым опасно для здоровья, дал понять Карасев. Размеры влияют только на продолжительность операции, подметил он. Маленькую грудь оперируют быстрее, но из-за ее размеров осложняется диагностика.
«Маммографию мы сделать не можем, неудобно, а по УЗИ железистый компонент выраженный. Но рак все равно может развиться, и сходить на обследование однозначно нужно. При каких-то спорных ситуациях мы отправляем пациенток на МРТ. Это случается, когда УЗИ и маммография, и даже медосмотр не дают четкой уверенности, и у нас остаются серьезные сомнения, — объясняет хирург.
6. Может ли развиться злокачественная опухоль, если сделать ей диагностическую пункцию?
При малейшем подозрении надо делать корбиобиопсию, трепан-биопсию или пункцию. Даже если в начале не удалось установить начало заболевания, нельзя оставлять все как есть – опухоль будет прогрессировать. Дойдет до того, метастазы проникнут в другие органы, заявил Владимир Карасев.
«Ее привозят (пациентку – прим. ред.) на каталке родственники со скандалом, что «вы полгода назад ее смотрели и сказали, что все хорошо». Мы застенчиво опустим глаза, на нас пишут судебный иск, а через непродолжительное время она умирает от генерализации процесса. И что лучше? Лучше было сделать пункцию тогда или дотянуть до такой ситуации?» — рассуждает Карасев.
Страх того, что от вышеназванных процедур станет только хуже, он назвал глупостью. Врачам надо быть уверенными в поставленном диагнозе. В противном случае лечение невозможно назначить.
7. Если появился рак груди, ее надо удалить?
Нет, но есть небольшое уточнение – не всегда. Методов лечения, говорит Владимир Карасев, сейчас много. Врачи могут провести лечение, удалив лишь часть груди с лимфоузлами, а затем провести лучевое лечение на эту зону. С другой стороны, случается, что пациентка сама просит об удалении, признался хирург. Женщины, по его словам, боятся рецидивов.
«Когда центральное расположение (опухоль рядом и/или под соском), проводится мастэктомия (удаление груди) или одномоментная реконструкция (удаление груди с одномоментным ее восстановлением экспандером или имплантом)», — резюмировал Карасев.
Он добавил также, что бытует расхожее мнение о вероятности появления рака груди после ее травмы. Это, предостерег он, действительно может вызвать заболевание.
